强直性脊柱炎可以随意停药吗
对于强直性脊柱炎很多患者存在一些疑问,“强直治疗要长期服用药物,我感觉身体不疼了,是不是可以不吃药,把药停下来了,我不能一辈子都吃药吧”很多患者肯定都想知道是不是可以不吃药,毕竟是药三分毒,药都有一定的副作用,强直性脊柱炎可以随意停药吗?
强直性脊柱炎的治疗主要以口服药物为主,治疗药物可分为为非甾体消炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药物(DMARDs)、糖皮质激素、生物制剂、植物药制剂等。目前由于患者对药物的认识存在一定不足,在临床治疗过程中自行减量、停药情况较常见,停药后病情反复且可能病情加重。
生活中,病人更多关注的是痛不痛。专科医生不但要关注病人的疼痛症状,还应该关注药物能否阻止骨与关节的破坏。关节肿痛、僵硬等症状暂时消失可能是病情得到了一定的缓解,证明之前的治疗有了起效,但并不代表已经彻底治愈。
临床上,我们常常看到这样一些患者,他们一直没有出现明显疼痛,但是脊柱的强直却在持续进展,直至完全强直。这是因为疼痛和骨破坏的机制并不完全平行,有时病人症状并不明显,但是骨破坏却在悄无声息地继续进行。所以,不痛只是治疗的第一步,而抑制炎症和骨桥形成,最大程度地提高病人的生活质量,才是我们治疗的目标。
要达到此目标,一方面,要把握好治疗时机,早期、规范地使用抗风湿药;另一方面,长期坚持服药治疗也很重要。传统的改善病情药物往往起效较慢,一定要有耐心。
非甾体抗炎药可以迅速有效的控制炎症,缓解疼痛。病人服用上述药物后,症状常可得到控制。但是,如果把强直性脊柱炎比作冰山,那么疼痛的症状只是浮于海面的一角。关节内部的病变过程并未真正停止,只有较长时间应用非甾体抗炎药及改善病情的药物,才能抑制病情的进展。
由于强直性脊柱炎是自身免疫系统的疾病,为慢性疾病的一种,病因尚不明确,需要长期使用药物控制病情,目前还没有一种药物或治疗方法能够完全将其治愈。因此我们建议患者能够坚持规范治疗。若不治疗或治疗不当,强直性脊柱炎患者很容易导致残疾。
每一位患者需要和自己的主治医生一起制定治疗目标,在未达到治疗目标之前,停药是需要慎重再慎重的决定!只有长期有效的控制关节炎症才能有效抑制骨关节破坏。