几点问题，帮助认识强直性脊柱炎
一、强直性脊柱炎发展到后来都致残么？
强直性脊柱炎发病病因不明，以累及脊柱和骶髂关节为主要表现，它是一种进行性慢性炎症损伤性疾病，66%的AS晚期会出现严重的脊柱后凸，造成患者肢体能力、劳动能力以及生活治疗严重受影响。据相关数据调查显示，约1/3的AS患者预后不良。流行病学数据显示，我国AS患病率为0.26%，总致残率为15%～20%。很多强直患友在后台留言咨询：“是否患上强直性脊柱炎后都会致残”，实际上强直性脊柱炎虽然有致残的可能性，但也并非所有的强直患友都会发展成脊柱后凸，残疾畸形。
二、强直性脊柱炎诊断延误的情况
发病早期，强直性脊柱炎患者首先是腰部变僵硬、症状表现为长时间段的腰部酸痛，随着病情的发展，病情会随着脊柱向上蔓延至胸椎、颈椎，导致患者出现胸椎疼痛、胸部闷，颈椎疼痛的症状表现。早发现早治疗是强直性脊柱炎治疗的黄金原则，然而，在我国，强直性脊柱炎诊断平均延误达6-7年。6-7年的时间可能让强直病情从早期阶段发展到中晚期阶段。
强直性脊柱炎诊断延误的情况出现可能是患者早期发病时病情症状不明显，起初只是偶尔发作，活动一下情况有所好转。所以就没有重视起来，没有及时就医，等到病情发展疼痛蔓延全身多个部位，痛起来锥心挖骨一般，甚至晚上睡觉都疼痛难眠；这才到医院去检查，而此时基本上延误了早期最佳的诊疗时间。还有的患者在发病之初没有到正规专业的医院就诊，而是去当地小诊所，由于专门看强直的专业医生在全国医生团队中占比似乎较少的，偏远或农村地区的小诊所很难遇到专业的医生，很可能最初的疼痛症状会被当作是腰椎间盘突出或风湿来治疗，因而延误了病情。
三、强直性脊柱炎遗传概率是多少？
强直性脊柱炎发病有遗传倾向，30%-40%的患者呈现家族聚集患病的特点，即同一家族中出现多个强直患者。曾经有患者朋友在强直百科留言表示：自己兄弟姊妹8人，其中5人是强直患者。强直性脊柱炎发病与HLA-B27阳性有关，但并非所有的HLA-B27阳性携带者都会发生强直，且也有10%-15%的HLA-B27阴性者会发生强直。因此，目前的产前检查并不能排除婴幼儿后天发生强直的可能性。
父母任何一方是强直且HLA-B27是阳性，那么，无论是男孩还是会女孩都有遗传HLA-B27的可能性。而父母是强直检查HLA-B27呈阴性，那么，孩子将来的发病概率会相对来说较小一点。当然了，HLA-B27阳性者也不一定就发生强直，也就是说即便孩子遗传了父母的HLA-B27阳性，未必会发生强直。HLA-B27阳性携带者最终只有15%-20%发展为强直。